BULLETIN D'INSCRIPTION

A renvoyer par courrier postal à:
Maguy MECHINAUD - Soteria
2 Impasse du Brionneau
F- 49770 LA MEIGNANNE

Prénom et Nom…………………………………………………………………………………

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Code postal………………… ….. Ville…………………………………………………………

Tél…………………………………………………….. Fax……………………………………

Profession……………………………………………Date de naissance ……...................

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 [_] Je joins     * un acompte de 100 € à l’ordre de Maguy MECHINAUD

* une enveloppe timbrée à mon adresse pour la confirmation

[_] Je demande un logement sur place.

Je viendrai    [_] en voiture ...................................       [_] En train ...........................


Par qui avez-vous connu SOTERIA ?……………..…………………………………………